该孕妇最可能的诊断是-环球网校

案例题

26岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60cm，脉搏105次/分，无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。

第1题第2题第3题

单选题

该孕妇最可能的诊断是

A

 先兆临产  

A

 胎盘早剥  

A

 先兆子宫破裂  

A

 前置胎盘  

A

 正常产程  

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答案

正确答案:D

解析

妊娠晚期突发性无痛性阴道流血最可能的是前置胎盘。

单选题

此时患者最恰当的处理是

A

 静滴缩宫素  

A

 外转胎位术  

A

 立即剖宫产  

A

 期待疗法  

A

 人工破膜  

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答案

正确答案:C

解析

孕妇血压降低，而且是臀围，胎儿胎心率94次/分，有胎儿窘迫，应立即剖宫产终止妊娠。

单选题

预防本病发生最有意义的项目是

A

 加强定期的产前检查  

A

 妊娠期间避免长期仰卧和腹部外伤  

A

 避免多次刮宫、多产、产褥感染  

A

 积极防治妊娠期高血压疾病  

A

 避免宫腔内压力骤减  

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答案

正确答案:C

解析

前置胎盘主要与子宫内膜病变与损伤、胎盘面积过大等有关。其余几项都是导致胎盘早剥的可能因素。

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