案例题

女,27岁。停经2个月。阴道少量流血近半月,今晨有血块及肉样组织排出,随后出血淋漓不尽。B型超声检查见宫腔内有2cm×2cm不均回声。

第1题 第2题
单选题

本例最可能的诊断是

A

 不全流产  

A

 完全流产  

A

 流产感染  

A

 一瞬性流产  

A

 先兆流产  

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答案
正确答案:A
解析
不全流产:指妊娠物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内。由于宫腔内残留部分妊娠物,影响子宫收缩,致使流血持续不止,流血过多可发生休克。妇科检查发现宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞,且有持续性血液自宫颈口内流出,子宫小于妊娠月份。
单选题

本例正确处理措施是

A

 保胎治疗  

A

 监测生命体征  

A

 急诊宫腔镜手术  

A

 应用广谱抗生素控制感染后再刮宫  

A

 立即清宫  

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答案
正确答案:E
解析

不全流产一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。流血多、有休克者应同时输血、输液纠正休克;出血时间较长者,应给以抗生素预防感染。

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