患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP 120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT 56U/L，TBIL 150μmol/L，DBIL 90μmol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。
根据现有临床资料，患者初步诊断为
家族性黄疸
HELLP综合征
妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠合并病毒性肝炎
妊娠期急性脂肪肝
为进一步明确诊断，首选的实验室检查为
血脂
血清胆汁酸
血清乳酸脱氢酶
血氨
血常规
妊娠期黄疸主要需要鉴别的几种疾病。ICP（妊娠期肝内胆汁淤积症）早期诊断依赖于血清胆酸测定，可升高至正常值的10～100倍。