45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,G2P1,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG 12万IU/ml,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。
依照国内分期为
ⅡB期
Ⅰ期
Ⅲ期
Ⅳ期
ⅡA期
滋养细胞肿瘤的解剖学分期(FIGO,2000)
| Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 | 病变 病变局限于子宫 病变扩散,但仍局限于生殖器官(附件、阴道、阔韧带) 病变转移至肺,有或无生殖系统病变 所有其他转移 |
依照WHO预后评分系统,此患者为
低危
中危
高危
极高危
极低危
FIGO/WHO预后评分系统
| 评分 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 年龄(分) | <40 | ≥40 | - | - |
| 前次妊娠 | 葡萄胎 | 流产 | 足月产 | - |
| 距前次妊娠时间(月) | <4 | 4~<7 | 7~12 | >12 |
| 治疗前血hCG(U/L ) | ≤103 | >103~104 | >104~105 | >105 |
| 最大肿瘤大小(包括子宫) | - | 3~<5cm | ≥5cm | - |
| 转移部位 | 肺 | 脾、肾 | 胃肠道 | 肝、脑 |
| 转移病灶数目 | - | 1~4 | 5~8 | >8 |
| 先前失败化疗 | - | - | 单药 | 两种或两种以上药物 |