案例题

21岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征。

第1题 第2题 第3题
单选题

该患者妇科检查最明显的阳性体征是

A

单侧卵巢增大

A

双侧卵巢增大

A

子宫增大

A

子宫与双侧卵巢均增大

A

阴毛稀疏

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答案
正确答案:B
解析

多囊卵巢综合征的患者双侧卵巢均匀性增大,为正常妇女的2~5倍,呈灰白色,包膜增厚、坚韧。

单选题

该患者月经紊乱多表现为

A

继发性闭经

A

进行性痛经

A

月经周期紊乱

A

相间出现月经过多与闭经

A

原发性闭经

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答案
正确答案:A
解析

月经失调为多囊卵巢综合征最主要的表现,表现为继发性闭经,闭经前有月经过少或月经稀发。

单选题

该患者内分泌检查正确的是

A

FSH呈持续高水平

A

LH呈持续高水平

A

雌酮低于正常值

A

胰岛素降低

A

LH/FSH<2

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答案
正确答案:B
解析

PCOS分泌雌酮(E1)明显增多,雌二醇(E2)相当于早、中卵泡期水平,LH水平升高较恒定地维持在正常妇女月经周期中卵泡期上下水平,而FSH则相当于早卵泡期水平,因此LH/FSH常常≥2~3。约50%~60%PCOS患者,呈现高胰岛素分泌和胰岛素抵抗,有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险。

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