案例题

女性,30岁,因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史,目前胸片示右上肺结核。月经周期28~30天,量少,无痛经。

第1题 第2题 第3题
单选题

下列哪项对于检查不孕症的原因有较大帮助

A

子宫输卵管造影

A

血常规

A

妇科检查

A

血沉

A

旧结核菌素试验

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答案
正确答案:A
解析

患者胸片提示右上肺结核,月经周期正常,量少,考虑有生殖器结核,子宫输卵管碘油造影可见输卵管有典型串珠状或僵直改变,子宫腔边缘呈锯齿状等。

单选题

最可靠的确诊依据是

A

B超

A

子宫输卵管造影

A

腹部X线摄片

A

子宫内膜活检

A

月经血培养

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答案
正确答案:D
解析

生殖器结核确诊靠子宫内膜病理检查找到典型结核结节。

单选题

最有效的治疗措施是

A

利福平+异烟肼+乙胺丁醇

A

青霉素+链霉素

A

头孢菌素+甲硝唑

A

红霉素+甲硝唑

A

链霉素+利福平

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答案
正确答案:A
解析

生殖器结核的治疗方案:①利福平、异烟肼联合应用9个月;②利福平、异烟肼、乙胺丁醇三种药联合应用6个月;③利福平、异烟肼、链霉素或吡嗪酰胺三种药联合应用2个月后,再每周2次用药,利福平、异烟肼共6个月,以上方案可根据病情酌情选用。

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