32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。
诊断首先考虑为
脑出血
全身型重症肌无力
脑干血栓形成
吉兰-巴雷综合征
系统性硬化症
临床表现符合吉兰-巴雷综合征。
哪项辅助检查最有助于诊断
血常规
脑脊液检查
脑电图和血钾
新斯的明试验
头颅MRI
脑脊液出现蛋白细胞分离,是吉兰-巴雷综合征的主要脑脊液改变。
该患者病变部位在
脑干
脑白质
周围神经
神经肌肉接头
丘脑
吉兰-巴雷综合征是周围神经的脱髓鞘病变。