案例题

女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。 

第1题 第2题
单选题

最可能的诊断是

A

急性脊髓炎

A

急性横贯性脊髓炎

A

周期性瘫痪

A

脊髓压迫症

A

吉兰——巴雷综合征

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答案
正确答案:E
解析

患者病前3周有上呼吸道感染症状,4天前出现双下肢对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍,伴双下肢肌力下降,膝反射减弱,应诊断为吉兰——巴雷综合征。 

单选题

治疗首选

A

抗生素

A

抗病毒药物

A

皮质类固醇

A

血浆置换

A

抗凝治疗

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答案
正确答案:D
解析

吉兰——巴雷综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,可行血浆置换直接去除血浆中的致病抗体,疗效满意。 

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