单选题
系统性硬化病

女性,43岁,半个月前无明显诱因出现双下肢乏力感,当时未做治疗;随后双侧下肢肌肉逐渐僵硬,出现行走困难,遂来院就诊;查体:行走呈剪刀步态,双侧下肢对称性僵硬,肌张力增高,腱反射亢进,无肌束颤动,无感觉障碍,病理反射(+),初步考虑下述诊断中最可能的是

A

进行性肌萎缩

B

进行性延髓麻痹

C

肌萎缩侧索硬化

D

颈段脊髓肿瘤

E

原发性侧索硬化

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答案
正确答案:E
解析

原发性侧索硬化多见于中年患者,起病隐袭,首发症状常为双下肢对称性僵硬、乏力、行走呈剪刀步为特点。查体肌张力增高,一般无感觉异常、肌束颤动,病理征阳性。

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