女性，26岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15 ×109/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性。
诊断考虑
感染性休克
糖尿病酮症酸中毒昏迷
糖尿病肾病尿毒症昏迷
高渗性非酮症糖尿病昏迷
乳酸性酸中毒
糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期 呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、 呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随后出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以致昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。胰岛素治疗中断为诱因。
治疗上首选药物是
注射胰岛素后十口服降糖药
口服降糖药
注射普通胰岛素
注射鱼精蛋白锌胰岛素
注射珠蛋白胰岛素
糖尿病酮症酸中毒时采用小剂量胰岛素治疗方案。