案例题

女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。 


第1题 第2题 第3题
单选题

本病诊断的金标准为

A

 血片中红细胞体积小、中心淡染

A

 小细胞低色素性贫血

A

 血清总铁结合力升高

A

 骨髓铁染色显示骨髓小粒消失

A

 含铁血黄素尿

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答案
正确答案:D
解析

 缺铁性贫血骨髓象检查可见骨髓小粒消失,为诊断金标准。 


单选题

对上述治疗效果反应最早的指标是

A

 叶酸、维生素B12含量升高

A

 血红蛋白升高

A

 红细胞数量

A

 网织红细胞计数

A

 铁蛋白含量升高

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答案
正确答案:D
解析

 口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5-10天。 


单选题

患者采取治疗后,问待血红蛋白正常后,仍需服用铁剂

A

 7天

A

 3周

A

 1-2个月

A

 4-6个月

A

 1年

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答案
正确答案:D
解析

贫血患者纠正后至少需要维持治疗4~6个月,或者血清铁蛋白恢复到50μg/L以补充储存铁,否则易复发。此题就接近的答案是D,所以选D更合适。 



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