患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。
对确诊有价值的实验室检查是
外斐反应
钩端螺旋体凝集溶解试验
血清出血热IgM抗体
肥达反应
胸部x线检查
患者参加水田劳动，腓肠肌痛，浅表淋巴结肿大，考虑为钩端螺旋体病，故选凝集试验。
首选下列哪种药物治疗
氟康唑
吡喹酮
磺胺嘧啶
青霉素G
阿苯达唑
病原治疗钩体对多种抗菌药物敏感，如青霉素、链霉素、庆大霉素、头孢菌素等。国内常首选青霉素G。
病原治疗药物的应用原则正确的是
开始时肌注小剂量
退热后即可停药
疗程2周以上
静脉滴注大剂量
每日只需用药1次
部分患者于首次用药后出现赫氏反应，故宜采用开始小剂量与分次给药方案。