案例题

男,20岁,发病前1日晚进食海鲜,次日晨出现畏寒,发热、腹痛,以左下腹更甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便。 


第1题 第2题
单选题

此病例的诊断为

A

慢性迁延性细菌性痢疾

A

急性胃肠炎

A

急性细菌性痢疾轻型(不典型)

A

急性细菌性痢疾普通型(典型)

A

急性细菌性痢疾中毒型

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答案
正确答案:D
解析

 根据题干中所述,符合急性细菌性痢疾普通型(典型)的临床表现。急性细菌性痢疾轻型时,大便无脓血。急性细菌性痢疾以中毒型有全身毒血症、休克和(或)中毒性脑病为主要表现。慢性迁延性细菌性痢疾的病程超过2个月以上。故选D。 


单选题

对该病例首先采用的抗菌药物是

A

庆大霉素

A

呋喃唑酮

A

四环素

A

喹诺酮类

A

氯霉素

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答案
正确答案:D
解析

 急性菌痢的治疗包括一般治疗、病原治疗、对症治疗。其中轻型菌痢在充分休息、对症治疗。其中轻型菌痢在充分休息、对症处理和医学观察的条件下可不用抗菌药,其他各型菌痢常需给予病原治疗,首选喹诺酮类药物。故选D。 


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