18岁男性,8月29
腮腺性脑炎
结核性脑膜炎
钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)
流行性感冒
乙型肝炎
E.乙型肝炎:多有肝损害的表现。
A.腮腺性脑炎:有腮腺损害表现。
B.结核性脑膜炎:有结核病史,低热盗汗乏力。
D.流行性感冒:一般症状轻微。
脑膜脑炎型 起病后,出现剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、谵妄、或昏迷,部分患者有抽搐、出现瘫痪等,颈项强直,克氏征与布氏征均阳性。重者可发生脑水肿,脑疝导致呼吸衰竭。脑脊液外观呈毛玻璃状,细胞数为5×108/L以下,以淋巴细胞为主,蛋白含量增多,糖正常或稍低,氯化物正常。脑脊液可分离出钩体。单纯脑膜炎者预后较好。脑炎或脑膜炎者病情较重。