案例题

患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5℃,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WAB16×109/L。 


第1题 第2题
单选题

最可能的诊断是

A

  流行性乙型脑炎  

A

  疟疾  

A

  中毒型菌痢  

A

  流行性脑脊髓膜炎  

A

  钩端螺旋体病  

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答案
正确答案:A
解析

流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,无瘀点、瘀斑。脑脊液压力增高,外观无色透明或微浑浊,白细胞计数多在(50~500)×106/L,糖正常或偏高,氯化物正常。 


单选题

为确诊应进行的检查是

A

  血培养  

A

  钩体显微镜凝集试验  

A

  血清特异性IgM抗体  

A

  脑脊液常规及培养

A

  血涂片找疟原虫  

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答案
正确答案:C
解析

可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是特异性IgM抗体检测。IgM是早期抗体。 


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