男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，...-环球网校

单选题

伤寒

男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药

A

青霉素

B

氯霉素

C

磺胺类

D

四环素

E

喹诺酮

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答案

正确答案:D

解析

在没有药敏结果之前，伤寒的经验性治疗的首选药物推荐使用第三代喹诺酮类药物，儿童和孕妇伤寒患者宜首选第三代头孢菌素。

地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒的病原体是立克次体。治疗首选多西环素（属四环素类），可加用甲氧苄啶。成人也可选用喹诺酮。患者对多西环素反应较佳，病情很快好转。

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