案例题

男性,27岁。突然水肿尿少、血尿,3 周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC 10~15个/HP,WBC 1~3个/HP,颗粒管型0~3 个/HP,BP 180/110mmHg,BUN 27mmol/L,急诊入院。 


第1题 第2题
单选题

病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取

A

止血药物应用

A

静点地塞米松

A

静点甘露醇

A

应用呋塞米及降压治疗

A

抗感染治疗

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答案
正确答案:D
解析

患者起病急,症状重,主要表现为水肿、少尿、昏迷、血压升高,目前尚未明确病因,应先给予对症治疗 ,即利尿及降压治疗,故应选D。 


单选题

经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030μmol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是

A

静点必需氨基酸

A

加大呋塞米用量

A

改善肾血流

A

扩血管药物应用

A

透析治疗

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答案
正确答案:E
解析

患者病情进展迅速,肾功能急剧下降,血Cr≥442μmol/L,符合肾透析的指征。 


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