案例题

患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 μmol/L。 


第1题 第2题 第3题
单选题

最可能的诊断是

A

急性链球菌感染后肾炎

A

急性肾盂肾炎

A

急性肾小管坏死

A

系统性红斑狼疮

A

过敏性紫癜

查看答案
答案
正确答案:A
解析

急性链球菌感染后肾炎是于链球菌感染后1-3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现,伴血清补体C下降,病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常者。 


单选题

对患者的治疗,下列不正确的是

A

抗生素  

A

消肿

A

低盐饮食

A

控制血压

A

补充白蛋白

查看答案
答案
正确答案:E
解析

急性链球菌感染后肾炎治疗以休息及对症治疗(治疗感染灶,利尿、消肿、降压,低盐饮食)为主。


单选题

按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300.1 mol/L,对诊断最有价值的检查是

A

肾脏ECT

A

肾穿刺活检

A

清洁中段尿培养

A

肾脏B型超声

A

静脉肾盂造影

查看答案
答案
正确答案:B
解析

肾活检的指征为①少尿一周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者;②病程超过两个月而无好转趋势者;③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。 


历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved