案例题

患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50个/HP,可见白细胞管型。 


第1题 第2题 第3题
单选题

对该患者最可能的诊断是

A

急性肾小球肾炎

A

急性尿道炎

A

急性膀胱炎

A

急性肾盂肾炎

A

尿道综合征

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答案
正确答案:D
解析

青年女性,膀胱刺激征+全身症状+肾区叩痛+脓尿及白细胞管型,应诊断为急性肾盂肾炎。 


单选题

不宜作为首选的治疗药物是

A

喹诺酮类

A

头孢菌素类

A

红霉素

A

半合成广谱青霉素

A

克林霉素

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答案
正确答案:C
解析

急性肾盂肾炎的致病菌为80%为大肠埃希菌,因此应首选对革兰阴性杆菌有效的药物,常用的药物有喹诺酮类、半合成广谱青霉素、头孢菌素类等。红霉素主要针对革兰阳性菌,不适于大肠埃希菌的治疗,故不答为C。 


单选题

一般用药的疗程是

A

3天

A

7天

A

14天

A

20天

A

30天

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答案
正确答案:C
解析

急性肾盂肾炎抗菌治疗的疗程一般为2周。 


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