案例题

男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。 


第1题 第2题
单选题

最可能的诊断为

A

系膜增生性肾小球肾炎

A

系膜毛细血管性肾小球肾炎

A

微小病变肾病

A

局灶节段性肾小球硬化

A

膜性肾病

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答案
正确答案:D
解析

病理表现为受累肾小球毛细血管有节段性玻璃样变性,可伴有轻度节段性系膜细胞增生,符合局灶节段性肾小球硬化的病理特征。


单选题

针对该病的治疗,下列哪项不可取

A

降脂治疗

A

抗凝、抗血栓

A

完全缓解者应逐渐撤减糖皮质激素

A

初治激素无效的患者,应予迅速停药

A

适时可采取血浆置换治疗

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答案
正确答案:D
解析

初治激素无效的患者,应当减量至停药,不可迅速停药。


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