案例题

男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 5~6次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。


第1题 第2题 第3题
单选题

治疗首选哪种药

A

诺氟沙星

A

吡喹酮

A

甲硝唑

A

头孢曲松

A

庆大霉素

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答案
正确答案:C
解析

烧瓶状溃疡,考虑是阿米巴肠炎,治疗首选甲硝唑。


单选题

为确诊应查哪一项

A

大便培养

A

自身免疫性抗体

A

镜检查找溶组织阿米巴原虫

A

大便毛蚴孵化

A

乙状结肠镜检查

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答案
正确答案:C
解析

确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。


单选题

本患者首先考虑哪种疾病

A

阿米巴痢疾,慢性期

A

阿米巴痢疾,急性期

A

溃疡性结肠炎

A

血吸虫病

A

结肠癌

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答案
正确答案:B
解析

患者起病较缓,腹泻,次数不太多,右下腹压痛明显,中毒症状不重,大便镜检红细胞多,故阿米巴痢疾可能性大。慢性期可看到肠黏膜增生肥厚、肉芽肿及息肉等。


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