女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现...-环球网校

单选题

上消化道出血

女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

十二指肠球部溃疡

胃溃疡

食管胃底静脉曲张破裂

急性胃黏膜病变

胃癌

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正确答案:A

上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化，不一定都是食管静脉曲张破裂出血，约有1/3患者出血，系消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎或其他原因，该患者1周前钡餐检查示球部龛影，现上消化道出血，考虑为十二指肠球部溃疡导致可能性大。