单选题
消化性溃疡

男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊。血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是

A

快速补液、输血

B

静脉注射止血药

C

胃镜电凝止血

D

急诊剖腹手术

E

应用血管活性药物

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答案
正确答案:D
解析

十二指肠溃疡病人,药物治疗中,出现大量呕血(或便血),短期内出现休克状态,呈溃疡病大出血。其中多数病人可经非手术治疗止血,但10%的病人需要急症手术止血,该病人正在治疗中发生大出血,短期内出现休克状态,说明出血速度快,属于手术适应证。应在积极抗休克同时,准备急诊手术止血。手术应争取在出血48小时内进行。 


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