男性,71岁,吸烟患
心音强弱快慢不等
心界向左下扩大
心界向左、右两侧扩大
肺动脉瓣区第二心音亢进
心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音
慢性肺心病的特点是肺动脉高压
右室肥大,肺动脉高压的特征性临床表现为P2亢进,因此体检时应注意有无肺动脉瓣区第二心音亢进。心音强弱快慢不等为房颤的表现。心界向左下扩大为左室肥大的表现,右室肥大表现为心界向左扩大,心界向左右两侧扩大为双室肥大的表现。心尖区吹风样收缩期杂音为二尖瓣关闭不全的表现,肺心病右心室肥大造成的,三闭表现为三尖瓣区收缩期杂音。