男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体：发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下100px，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
检查心脏时可能发现
心尖搏动向左下移位
心脏形态呈靴型
心尖部可听到粗糙的舒张期杂音
主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
患者颈静脉怒张，肝大，双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现，提示右心衰，右心衰由肺动脉高压所致，常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期，从备选答案看只有选C。
该患者心音可有以下变化，除了
心尖部第二心音增强
心尖部第一心音增强
肺动脉瓣区第二心音增强
肺动脉瓣区第二心音分裂
心尖部第一心音可呈拍击样
二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少，故心尖部第二心音不会增强。