男,活动耐量逐年下降
扩张型心肌病
肺源性心脏病
心包积液
风湿性心脏病
缺血性心肌病
患者心界向两侧扩大,应首先考虑扩张心肌病和心包积液。扩张型心肌病由于左心室扩大,可有相对性二尖瓣关闭不全的表现,故可在心尖部闻及收缩期杂音。心包积液可于心前区闻及心包摩擦音。可见正确答案为A。
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