案例题

A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025

B.尿频、尿急

C.突发无尿,双肾盂扩张

D.少尿,尿比重0.009

E.夜尿多,双肾萎缩 


第1题 第2题 第3题
单选题

肾前性急性肾衰竭

A

A

A

A

A

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答案
正确答案:A
解析

肾前性:凡能导致循环功能障碍,有效血容量减少而使肾灌注不足、肾小球滤过率降低的疾病都可引起少尿。常见于:①脱水或休克;②心功能不全、重症肝病伴腹水形成期、肾病综合征或低白蛋白血症伴重度水肿形成时。 


单选题

肾性急性肾衰竭

A

A

A

A

A

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答案
正确答案:D
解析

肾性:凡肾实质性损害导致肾小球滤过膜损伤、肾小球毛细血管腔变窄或球-管平衡失调都将导致肾小球滤过率下降而引起少尿。常见:①急、慢性肾衰竭;②急性肾小管坏死(可由于缺血性或肾前性少尿进展而来、中毒性);③肾皮质或髓质坏死;④急性间质性肾炎;⑤肾血管性疾病。 


单选题

肾后性急性肾衰竭

A

A

A

A

A

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答案
正确答案:C
解析

肾后性:凡导致上尿路梗阻而使肾小球囊内压增高、尿液生成或引流受阻时都可能造成少尿无尿,甚至完全无尿。常见:①尿路本身病变如炎症或瘢痕狭窄、结石、肿瘤、先天畸形以及脓栓凝血块等阻塞;②尿路外病变如肿瘤压迫、粘连(特发性腹膜后纤维增生症)。病变应为下尿路(如膀胱潴留、前列腺肥大、尿道狭窄)或两侧上尿路;但也有一侧梗阻病变同时引起对侧反射性功能改变而产生少尿、无尿的。 


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