案例题

男性,32岁,浮肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300-400ml/日,伴头痛,乏力。尿蛋白(++++),红细胞管型(+),尿比重1.022,血清肌酐600μmol/L。 


第1题 第2题
单选题

少尿最可能的原因是

A

肾前性少尿

A

肾小球疾病

A

肾小管-间质疾病

A

肾后性

A

下尿路梗阻

查看答案
答案
正确答案:B
解析

根据患者的症状和化验检查,提示为肾小球疾病;健康人24小时尿比重在1.015~1.025之间,增高见于脱水,糖尿病,急性肾炎等。
肾小管疾病的临床表现:
①肾浓缩功能受损,表现为多尿、尿崩、烦渴、失水及低渗尿等;
②肾酸化功能障碍,表现为高血氯性代谢性酸中毒、头晕、乏力纳差、恶心、尿呈碱性;
③肾小管重吸收功能缺陷,表现为低钾、低钠、低钙和低镁。治疗原则是治疗沟通原发病和维持水、电解质平衡。 


单选题

最重要的检查是

A

肾脏B超

A

头颅CT平扫

A

尿红细胞位相

A

尿蛋白电泳

A

肾穿刺活检

查看答案
答案
正确答案:E
解析

对于肾脏疾病,明确诊断需行肾穿刺活检进行病理检查。


历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved