案例题

某男,65岁。3年前曾患“急性前壁心肌梗死”,近2年出现活动后心悸气短,不能平卧伴全身水肿2个月。查体:P 104次/分,BP 110/66mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),肝大,肋下75px,全身水肿以双下肢为重。尿常规示少量尿蛋白。 


第1题 第2题
单选题

水肿的原因是

A

心源性水肿

A

肝源性水肿

A

肾源性水肿

A

粘液性水肿

A

营养不良性水肿

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答案
正确答案:A
解析

根据患者心梗的病史、慢性心衰的症状体征,以及少量尿蛋白的化验指标,诊断慢性心衰,陈旧性前壁心梗。因此为心源性水肿。


单选题

引起水肿的主要机制是

A

血清白蛋白减少

A

毛细血管滤过压降低

A

门静脉压力增高,静脉回流受阻

A

肺动脉压力增高

A

以上都不对

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答案
正确答案:D
解析

患者水肿主要因为肺动脉高压引起的心衰,从而回心血量受阻,出现心源性水肿,身体出现淤血的情况。


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