案例题

患者,男性,电工,32岁。工作中双手触及1万高压电,从2米高处跌落,短暂昏迷。查体:双手双腕呈屈腕握拳状,双手炭化坏死,双肘双腕可见“跳跃性”皮肤烧伤,双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。

第1题 第2题
单选题

尿液呈酱油色最可能的原因是

A

肌红蛋白尿

A

休克引起尿浓缩

A

膀胱破裂

A

衣物染料被创面吸收使尿色加深

A

急性肾损伤

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答案
正确答案:A
解析

烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害,释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白,所以尿液呈酱油色。

单选题

需紧急采取的给予的治疗方案是

A

输血、补液

A

静脉补液同时酸化

A

应用止血药

A

静脉补液

A

静脉补液同时给予碱性药物

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答案
正确答案:E
解析

烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害,释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白,在酸血症的情况下,很容易沉积于肾小管,导致急性肾衰竭,所以在补液的同时要碱化尿液。

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