患者男，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。
患者出现排尿困难，鞍区麻木的原因是
S1神经根受压
窦椎神经受刺激
脊神经后支卡压
马尾神经受压
L5神经根受压
压迫突出平面以下的马尾神经，出现会阴部麻木，排便、排尿无力，常表现为急性尿潴留和排便不能控制。
最需要进行的鉴别诊断是
强直性脊柱炎
腰扭伤
腰椎管狭窄症
第3腰椎腰横突综合征
椎管内肿瘤
目前，治疗宜采用
激素，非甾体消炎药
卧硬板床休息
牵引
硬脊膜外腔波尼松注射
手术
腰椎间盘突出症手术适应症①病史长、症状反复发作、非手术治疗无效者②出现马尾神经综合征和单根神经麻痹
③腰椎间盘突出症半腰椎管狭窄或滑脱。