案例题

男性,35岁,驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢缩短,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。

第1题 第2题 第3题
单选题

其临床诊断可能是

A

髋关节脱位

A

髋关节挫伤

A

髋臼骨折

A

股骨颈骨折

A

髂骨翼骨折

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答案
正确答案:A
解析

严重而典型的外伤史;后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定;伤侧股骨粗隆上移,臀部膨隆,有时能扪及股骨头。

单选题

为明确诊断应首先提出的检查

A

肌电图

A

CT

A

MRI

A

X线片

A

血型及血常规

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答案
正确答案:D
解析

X线检查可了解脱位情况,是否合并髋臼后缘骨折等。

单选题

如果经检查确定为髋关节后脱位,其治疗方法应尽早考虑

A

下肢皮牵引复位

A

下肢骨牵引复位

A

手法复位

A

手术切开复位

A

镇静、止痛、肢体重力复位

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答案
正确答案:C
解析

尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿)下手法复位。手法有:Allis法(提拉法)、Bigelow法(旋转法)、Stimson法(悬垂法)。

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