男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2.0mmol／L，静脉注射50％葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征。
诊断应考虑为
特发性癫痫
胰岛素瘤
饥饿性低血糖
促胃液素瘤
症状性癫痫
胰岛素瘤根据典型的Whipple三联症诊断多无困难，即：①自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作者；②发作时血糖低于2.78mmol/L；③口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失。
诊断胰岛素瘤的最准确方法是
血糖空腹时2.2mmol／L以下
葡萄糖耐量试验
饥饿试验
血胰岛素测定
Wipple三联征
Wipple三联征对于诊断胰岛素瘤目前仍有重要的临床价值，但是不是所有的胰岛素瘤的患者的临床表现都有典型的Wipple三联征，因此目前胰岛素瘤的诊断还需要实验室检查确诊。所以正确答案是D。
下述治疗观点错误的是
警惕多发性肿瘤的存在
如胰岛增生手术治疗中要切除80%以上的胰腺组织
保守内科治疗无效时考虑外科手术治疗
对于已有远处转移的恶性胰岛素瘤可采取奥曲肽等药物治疗
保持血压在稳定状态
一经确诊，应尽早手术切除。