案例题

男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常

第1题 第2题 第3题
单选题

其出血的原因最可能的是

A

门静脉高压症

A

出血性胃炎

A

胆道出血

A

胃癌

A

胃、十二指肠溃疡病

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答案
正确答案:A
解析

根据患者面色苍白,四肢湿冷,脉细速,出血量较多,且巩膜轻度黄染,首先考虑门静脉高压出血。

单选题

首选的治疗措施是

A

内镜止血

A

输血

A

应用三腔双囊管

A

急诊手术

A

静脉点滴止血药物

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答案
正确答案:B
解析

患者面色苍白,四肢湿冷,脉细速,出血量大,应输血治疗。

单选题

较为合理的诊断方法是

A

上消化道钡透

A

血管造影

A

床旁腹部B超

A

床旁X线照相

A

纤维胃镜

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答案
正确答案:E
解析

胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态。门静脉高压出血为食管胃底静脉出血,故首选胃镜检查。

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