男性，6岁，腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109／L，中性粒细胞0.783。
该病人最可能的诊断是
消化不良
原发性腹膜炎
急性阑尾炎
肠梗阻
肠炎
急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。
如想进一步确定诊断，可考虑行
核磁共振检查
B超检查
腹腔穿刺
血生化检查
CT检查
对疑有阑尾炎而诊断困难，特别是有腹膜炎症状者，可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点，将穿刺液做镜检，细菌涂片及生化检查。镜检有脓球者，多为早期化脓性阑尾炎；如穿刺液稀薄，多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠，或为血性、有粪臭味，涂片见有大量细菌者，多为坏疽性阑尾炎，弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
诊断确立后最佳的处理方法是
穿刺引流
局部热敷
抗生素治疗
继续观察
手术治疗
对于诊断明确的阑尾炎，3天以内应尽早手术治疗。
如术中发现右下腹局部有包裹，应注意
用手指钝性分离
注意有无粪石，避免遗留腹腔
不可分离，仅放置引流管
仅冲洗腹腔
锐性分离减少损伤
对发现有粘连包裹时应用手指钝性分离，不应用锐性分离以防划破肠管造成肠漏，造成污染，应注意有无粪石，避免遗留腹腔。