女性,42岁,6小时前经用力按压腹部包块后,腹部持续性痛伴下腹压痛入院,查体:腹股沟韧带下有一半球形突起,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。
初步诊断是
斜疝
股疝
卵巢囊肿蒂扭转
阑尾炎
直疝
40岁以上妇女,用力还纳包块后出现腹痛,腹股沟韧带下有半球形突起,多见于股疝。
此时应考虑
回纳疝内容物为大网膜并坏死
嵌顿疝内容物未完全还纳
肠坏死穿孔腹膜炎
并发附件炎
股疝内容物血运不佳
凡经股环、股管而自卵园窝突出的疝,叫做股疝,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失提示肠坏死,是肠坏死的体征,因此选C。
常用下列哪种方法给予纠正
Bassini法
Halsted法
疝成形术
手法复位
McVay法
股疝最常用的是McVay法(麦克凡式)于扶沟沟韧带后方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨筋膜缝合在一起,借以关闭股环。也可以利用人工材料进行成形手术,封闭股环。