案例题

女性,42岁,6小时前经用力按压腹部包块后,腹部持续性痛伴下腹压痛入院,查体:腹股沟韧带下有一半球形突起,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。

第1题 第2题 第3题
单选题

初步诊断是

A

斜疝

A

股疝

A

卵巢囊肿蒂扭转

A

阑尾炎

A

直疝

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答案
正确答案:B
解析

40岁以上妇女,用力还纳包块后出现腹痛,腹股沟韧带下有半球形突起,多见于股疝。

单选题

此时应考虑

A

回纳疝内容物为大网膜并坏死

A

嵌顿疝内容物未完全还纳

A

肠坏死穿孔腹膜炎

A

并发附件炎

A

股疝内容物血运不佳

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答案
正确答案:C
解析

凡经股环、股管而自卵园窝突出的疝,叫做股疝,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失提示肠坏死,是肠坏死的体征,因此选C。

单选题

常用下列哪种方法给予纠正

A

Bassini法

A

Halsted法

A

疝成形术

A

手法复位

A

McVay法

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答案
正确答案:E
解析

股疝最常用的是McVay法(麦克凡式)于扶沟沟韧带后方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨筋膜缝合在一起,借以关闭股环。也可以利用人工材料进行成形手术,封闭股环。

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