患者男，54岁，地震区灾民；因右下肢挤压伤3天转入我院，入院后述右大腿疼痛，肢体无力。查体:脉搏65次/分,律不齐，皮肤苍白，尿少。心电图检查:T波增高，伴QRS增宽。转院途中输血300ml。
考虑患者周围血管及组织顺上后出现哪种代谢紊乱
尿常规
血Cr
血K+
血Na+
动脉血气
血常规
治疗时首先应采取的措施是
停输库存血
输入葡萄糖溶液
口服山梨醇导泻
血液透析
口服利尿药
以上都不是
输注碳酸氢钠溶液的作用包括
使K+移入细胞内
使K+由尿排出
纠正酸中毒
缓解K+对心肌的毒性作用
稀释血清K+
纠正碱中毒
下列救治重度高钾血症的措施，最有效的是
25%葡萄糖200ml胰岛素10U静脉滴注
静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml
血液透析
腹膜透析
5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
以上都不是
高钾血症的病因：肾功能减退，不能排钾。
①体内摄入钾过多:含钾的药物应用，组织损伤，输入库存血。②肾排泄功能减退:急性肾衰，应用保钾利尿剂，盐皮质激素不足。③神经细胞的分布异常:酸中毒等。
临床表现及诊断:①有引起高钾的病因。②有轻度神志模糊或淡漠、感觉异常和四肢软弱。③严重的高血钾有微循环障碍的表现，如皮肤苍白、发冷、青紫、低血压等。④常出现心跳缓慢或心律不齐，甚至发生心脏停搏。⑤典型的心电图表现（尤其血钾超过7mmol/L时）:早期T波高尖(典型表现），Q~T间期延长，随后QRS增宽，P-R间期延长。⑥测定血清钾超过5.5mmol/L。
治疗包括:①停止摄入钾。②降低血清钾的浓度:利尿治疗，选择排K+利尿剂，如呋塞米。③使K+暂时转入细胞内：静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml后,继续静脉滴注碳酸氢钠100~200ml;用25%葡萄糖溶液100~200ml,每3~4g糖加入胰岛素1U，每3~4小时重复给药;肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙溶液100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰岛素30U，静脉持续滴注24小时，每分钟6滴;应用阳离子交换树脂：每日口服4次，每次15g，也可加10%葡萄糖溶液200ml后作保留灌肠。④透析疗法:腹膜透析或血液透析。⑤对抗心律失常：静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml,也可用30~40ml葡萄糖酸钙溶液加入静脉输液滴注。