案例题

男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。

第1题 第2题 第3题 第4题
单选题

该病人的初步诊断是

A

左下肢静脉血栓形成

A

左下肢动脉栓塞

A

左下肢大隐静脉曲张

A

雷诺综合征

A

左下肢血栓性闭塞性脉管炎

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答案
正确答案:B
解析
单选题

请初步判断该患者的病变平面

A

股动脉

A

腹主动脉

A

腘动脉

A

胫前动脉

A

足背动脉

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答案
正确答案:C
解析
单选题

明确诊断需行下列哪项检查

A

下肢静脉B超

A

下肢动脉B超

A

下肢X线片

A

下肢CT

A

下肢动脉造影

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答案
正确答案:E
解析
单选题

应该进行何种处理方式

A

截肢术

A

导管溶栓术

A

静脉取栓术

A

动脉取栓术

A

肌筋膜间隔切开术

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答案
正确答案:D
解析

急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。

动脉造影,诊断的金标准。

手术取栓是治疗下肢动脉栓塞的重要方法,取栓应争取在6小时内进行,一般不超过12小时。应为首选。

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