男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。
该病人的初步诊断是
左下肢静脉血栓形成
左下肢动脉栓塞
左下肢大隐静脉曲张
雷诺综合征
左下肢血栓性闭塞性脉管炎
请初步判断该患者的病变平面
股动脉
腹主动脉
腘动脉
胫前动脉
足背动脉
明确诊断需行下列哪项检查
下肢静脉B超
下肢动脉B超
下肢X线片
下肢CT
下肢动脉造影
应该进行何种处理方式
截肢术
导管溶栓术
静脉取栓术
动脉取栓术
肌筋膜间隔切开术
急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。
动脉造影,诊断的金标准。
手术取栓是治疗下肢动脉栓塞的重要方法,取栓应争取在6小时内进行,一般不超过12小时。应为首选。