单选题
大面积烧伤后常见并发症

烧伤后造成急性肾功能不全的病理改变,主要发生在

A

基底膜

B

肾小管,肾小球次之

C

肾小求,肾小管次之

D

肾小球旁器

E

肾近、远曲小管

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答案
正确答案:C
解析

严重烧伤后休克、感染、组织坏死产生毒性物质、大量输库存血以及治疗用药等,均可不同程度地造成肾损害。因此,烧伤后发生急性肾功能不全的几率较大。烧伤后急性肾功能不全的病理改变主要发生在肾小球及肾小管。肾小球病变主要表现为缺血,肾小球毛细血管丛缩小,毛细血管襻缺血,管腔内空虚、管壁塌陷,细胞退行病变。肾小管病变表现为细胞浊肿、积水变性,可见坏死,管腔扩张和管型形成。管型多见于远曲小管、髓襻和集合管,类型有颗粒性管型、透明管型、细胞管型、色素管型。如深度烧伤,由于血红蛋白增多,则以色素管型多见,可混有各类型管型。

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