男性，36岁，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅部X线片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。
初步诊断是
右颞硬膜外血肿，脑疝
右颞脑挫伤，脑疝
右颞脑内血肿，脑疝
蛛网膜下腔出血，脑疝
右颞硬膜下血肿，脑疝
右额颞部着地，意识障碍，正侧位颅部X线片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT右颞梭形高密度影初步诊断A。
首先应采取的措施是
20％甘露醇（250ml）静滴
冬眠物理降温
气管切开
血肿清除术
0.4g氨甲苯酸静滴
解除水肿，降低颅内压。
治疗的根本措施是
20％甘群醇250ml静滴
冬眠物理降温
气管切开
血肿清除术
0.4g氨甲苯酸静滴
硬膜外血肿需外科手术治疗，故选D。