单选题

下列主动脉夹层和夹层

A

夹层动脉瘤穿破入心包或胸膜腔,引起心包压塞或大量血胸导致死亡

B

主动脉夹层的结局是形成夹层动脉瘤,较为局限,不扩展

C

主动脉中层退行性病变,内膜断裂,中层剥离,形成外层薄、内层厚的壁间血肿

D

多数夹层动脉瘤起源于升主动脉,部分起源于近段降主动脉

E

约90%的病例并有高血压

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答案
正确答案:B
解析

夹层动脉瘤形成后,可向远段主动脉延伸,累及胸主动脉全长和腹主动脉及其分支。向近段主动脉延伸则累及冠状动脉和主动脉瓣,导致冠状动脉循环血流受阻或主动脉瓣关闭不全。夹层病变累及颈总动脉则产生脑缺血症状;肋间动脉受累则可引致脊髓缺血产生截瘫;肾动脉受累则引致肾衰竭;髂、股动脉受累则可引致肢体坏死。

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