案例题

患者男,7岁,突发右大腿下发剧烈疼痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃,右大腿远端压痛,拒按膝关节成半屈曲状

第1题 第2题 第3题
单选题

最可能的诊断是

A

结核性膝关节炎

A

风湿性膝关节炎

A

化脓性膝关节炎

A

股骨下端骨髓炎

A

创伤性膝关节炎

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答案
正确答案:D
解析

凡小儿有化脓性病灶,如疖、急性扁桃体炎等,临床表现出急性寒战、高热、全身感染中毒症状明显,白细胞总数及中性粒细胞数增高,患肢不肯移动、干骺端深压痛显著,均要考虑是急性骨髓炎。

单选题

早期确诊的主要依据是

A

局部分层穿刺脓液

A

高热、肢体肿痛

A

X线摄片

A

CT检查

A

白细胞总数及中性粒计数增高

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答案
正确答案:A
解析

早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针。

单选题

该病最常见的致病菌是

A

无细菌生长

A

乙型链球菌

A

金黄色葡萄球菌

A

大肠杆菌

A

链球菌

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答案
正确答案:C
解析

最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

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