一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。
其定位体征应是
左跨伸肌力减弱
左跟腱反射消失
腰骶棘突左侧压痛
左直腿抬高试验（+）
腰向患侧凸弯
L4～5或L5～S1中央型椎间盘突出压迫马尾神经时，往往出现会阴部与小腿、足部感觉异常，与踝、足部伸肌肌力减弱或消失。L5神经根受累时，可能出现足背第一、二跖骨间区皮肤针刺觉迟钝、踝关节背伸或趾背伸肌力减弱或消失，膝、跟腱反射无异常。
最佳治疗方法是
立即手术行髓核切除
坐骨神经封闭
局部涂骨质宁擦剂（外用药）
暂行牵引，按摩和理疗等
通过间盘镜摘除突出髓核
患者并未出现急诊手术指征（比如麻痹性足下垂），故先行保守治疗牵引、按摩及理疗治疗。
除哪项外都是手术适应证
中央型间盘突出，影响大小便者
CT确诊后
神经根刺激症状明显，疼痛严重者
经系统性非手术治疗半年以上不缓解者
多次反复发作者
手术指征：①规范的保守治疗3个月无效，②剧烈腰腿痛急性发作，保守治疗不能缓解，严重影响生活与睡眠。③出现神经根或马尾神经麻痹的临床表现，较常见的表现为麻痹性足下垂，排尿功能障碍，应视为急诊手术的指征。