女性，58岁，排便习惯改变2年，左下腹痛加重1个月。经常便血，有时腹泻，有时便秘。查体：腹软，左下腹扪及一5cm×4cm大小的包块，质硬.呈结节状，未见肠型及蠕动波。
为明确诊断，首选的检查方法是
CT检查
钡剂灌肠检查
纤维结肠镜检查
血清学检查
B型超声波检查
镜检可以留取病理标本，对病变组织做病理定性。
确定诊断后，宜行手术治疗，切除部分包括
上半段降结肠
下半段降结肠
部分或全部乙状结肠
左半横结肠
以上全部
左半结肠癌均行左半结肠切除，包括横结肠的左侧一半、脾曲、降结肠和部份乙状结肠，再作横结肠乙状结肠端端吻合，但其切除范围应按癌肿的位置而稍加修正（图3）。如癌肿位于脾曲，结扎结肠中动脉左支和结肠左动脉；如癌肿位于降结肠，还需结扎切断乙状结肠动脉最上方的第一个分支，清除相应动脉旁淋巴结。
该肿瘤最常见的病理类型是
浸润型
溃疡型
斑块型
糜烂型
肿块型
结肠癌的大体肉眼分型可分：肿块型（菜花型、软癌）、侵润型（缩窄型、硬癌）和溃疡型三种。其中溃疡型最为常见，好发于左半结肠，易发生出血、感染，并易穿透肠壁，转移较早。组织学分型包括：1、腺癌：约占四分之三。2、粘液癌：分化低，预后较腺癌差。3、未分化癌：分化很低，预后最差。
如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据Dukes分期，应属于
DukesA1期
DukesA2期
DukesB期
DukesC期
DukesA0期
Dukes分期
A期癌肿浸润深度限于直肠壁内，未穿出深肌层，且无淋巴结转移。A1达粘膜下层；A2累及肌层，但未穿透浆膜。
B期癌肿侵犯浆膜层，亦可侵入浆膜外或肠外周围组织，但尚能整块切除，无淋巴结转移。
C期癌肿侵犯肠壁全层或未侵犯全层，但伴有淋巴结转移：C1期癌肿伴有癌灶附近肠旁及系膜淋巴结转移；C2期癌肿伴有系膜根部淋巴结转移，尚能根治切除。
D期癌肿伴有远处器官转移、局部广泛浸润或淋巴结广泛转移不能根治性切除。
该肿瘤的转移方式主要为
血行转移
浸润转移
种植转移
几乎不转移
淋巴转移
淋巴转移：是结肠癌的主要转移方式。一般由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多，如浆膜下淋巴管受侵，则淋巴转移机会更大。