男,45岁。右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,査体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:Hb95g/L。
为明确诊断,最有意义的检查方法是
腹部CT
X线钡剂灌肠
纤维结肠镜
X线气钡双重对比造影
直肠指检
右侧结肠癌以全身症状,贫血,腹部肿块为主;左侧结肠癌以肠梗阻,便秘,腹泻,便血为主。本病可考虑为升结肠癌。确诊的方法为纤维结肠镜取病理。
若检查诊断为升结肠癌,最佳手术方式是
右半结肠切除术
全结肠切除术
升结肠及部分横结肠切除术
升结肠及末段回肠切除术
升结肠造瘘术
右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌。