案例题

男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作。上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。

第1题 第2题 第3题
单选题

可能的诊断

A

慢性胰腺炎

A

慢性胆囊炎急性发作

A

溃疡病穿孔

A

急性肠炎

A

溃疡病并发幽门梗阻

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答案
正确答案:E
解析

患者有左上腹痛,多是饥饿痛,有腹胀、呕吐症状,且吐后缓解,查体有振水音,考虑是溃疡伴有幽门梗阻。

单选题

以下紧急处理中错误的是

A

急诊行胃镜检查

A

腹穿

A

胃肠减压

A

补液

A

禁食

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答案
正确答案:B
解析

因为并无穿孔或腹腔内出血,现在穿刺无价值。

单选题

进一步的处理是

A

长期禁食

A

尽早手术治疗

A

定期胃镜复查

A

抗生素治疗

A

长期静脉营养

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答案
正确答案:B
解析

溃疡病并发幽门梗阻进一步的治疗是手术治疗。

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