男性,18岁,无意中发现右腹股沟肿物。无疼痛,平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物3cm×2cm大小,无压痛。
诊断首先考虑
腹股沟斜疝
腹股沟直疝
睾丸鞘膜积液
腹股沟淋巴结肿大
以上都不是
题干提供的信息较少,就好发人群来说,斜疝是多见于儿童和青少年的,所以优先考虑斜疝。
体检时应注意
有无压痛
肿物界限
透光试验
肿物还纳后压迫内环是否复发
肿物的形状
直疝是肿块回纳后,指压内环、增加腹压肿块仍可出现,而斜疝经上述处理后,一般不再突出,以此体征可以鉴别。
最适宜的治疗为
加强腹肌锻炼
避免重体力劳动
卧床休息
腹带包扎
手术治疗
目前主要是通过手术来治疗腹外疝,主要的治疗方法有:疝囊高位结扎术、疝修补术、疝成形术。