女性,50岁。直肠癌切除术后3天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。
最可能的诊断是左下肢
动脉栓塞
大隐静脉曲张
深静脉血栓形成
血栓性浅静脉炎
淋巴水肿
下肢深静脉血栓主要表现为起病急骤,全下肢明显肿胀,股三角区有疼痛和压痛,浅静脉扩张,患肢皮温及体温均升高。
下肢静脉血栓形成非手术治疗描述错误的是
溶栓
抗凝
可长期使用肝素治疗
使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度
卧床休息,抬高患者,适当使用利尿剂,以减轻肢体肿胀
非手术治疗包括:一般处理、溶栓、抗凝和祛聚疗法。祛聚疗法:祛聚药物包括右旋糖酐、阿司匹林、双嘧达莫和丹参等,能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度,又能防止血小板凝聚,因而常作为辅助疗法。
下肢静脉血栓形成手术治疗描述错误的是
对于病情继续加重,或已出现股青肿征象者,即使病情较长,也应采用手术取栓力求挽救肢体
手术方法主要是采用Fogarty导管取栓术
是否手术治疗应根据病变类型和实际病期而定
术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月,防止再发
常用于髂-股静脉血栓形成而病期不超过96小时者
常用于髂-股静脉血栓形成而病期不超过48小时者,对于病情继续加重,或已出现股青肿征象者,即使病情较长,也应采用手术取栓力求挽救肢体。手术方法主要是采用Fogarty导管取栓术,术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月,防止再发。