女性,45岁。因半年前体检时发现左乳肿物、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。查体:左乳外上象限有一3cm肿块,腋下可触及多个淋巴结,表面不光滑,界限不清,活动度可。
根据以上情况可能的诊断
乳房结核
乳房纤维腺瘤
乳管内乳头状瘤
乳癌
乳房囊性增生病
乳癌早期为无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清。病人常无自觉症状,肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现,乳癌的可能性最大。
一般来说乳腺癌患者随着肿瘤的增大会出现“酒窝征”,出现这种情况的原因是
静脉堵塞
乳管堵塞
Cooper韧带受侵
动脉堵塞
淋巴管堵塞
随着肿瘤增大,可引起乳房局部隆起。若累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓“酒窝征”。
本病应如何治疗
乳癌姑息切除加放疗
不宜切除,行激素治疗、化疗、放疗
乳癌扩大根治术
不宜手术,给予中药治疗
乳癌改良根治术
该病人肿块直径3cm,腋下可触及多个淋巴结,为Ⅱ期乳癌,可采用乳癌改良根治术来治疗。