男性,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查:胃窦前壁溃疡。
根据患者情况,诊断首先要考虑
继发性肾结石
高钙血症
甲状旁腺功能亢进
原发性肾结石
以上都不是
根据血钙及血磷浓度,患者最有可能性的诊断为甲状旁腺功能亢进症,部分甲旁亢患者伴有胃、十二指肠溃疡。
施行手术后36小时,患者出现手足抽搐,正确的处理是
静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D3
应用氢化可的松
应用二氢速固醇
应用降钙素
应用镇静剂
甲状旁腺瘤手术后,由于正常甲状旁腺功能不足,使血钙量低于正常值,临床发生手足抽搐,最有效的是静脉注射氯化钙,口服维生素D3。